Behandlingsalternativer ved søvnapné
Dersom du får en offisiell diagnose på søvnapné, vil helsepersonellet ditt gå gjennom behandlingsalternativer for den typen søvnapné du har. Behandlingen kan bestå av en kombinasjon av livsstilsendringer, søvnrelaterte hjelpemidler og medisiner, eller i noen tilfeller kirurgi.
Det kan ta litt tid å venne seg til endringer i rutinen, men målet er at behandlingsplanen for søvnapné skal ha en positiv effekt på søvnen og bidra til bedre livskvalitet.
CPAP-behandling
Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) er en godt dokumentert og mye brukt metode for behandling av søvnapné.9 Behandlingen innebærer en maske som dekker nese og/eller munn og er koblet til en maskin som tilfører luft gjennom masken.
Denne luftstrømmen leveres kontinuerlig til luftveiene og bidrar til å forhindre pustestans og pauser i pusten om natten. Kort sagt hjelper CPAP deg å puste mens du sover, slik at du våkner mer uthvilt.
Andre typer lufttrykksutstyr
Noen kan synes det er vanskelig å venne seg til CPAP. I slike tilfeller kan autojusterende positivt luftveistrykk (APAP) tilpasse luftstrømmen etter behov. Det leverer kun det trykket som er nødvendig i øyeblikket.
Bilevel PAP-enheter er en variant av CPAP som gir ulikt trykk ved innpust og utpust.
Livsstilsendringer
Enten du har søvnapné eller ikke, kan livsstilsendringer være til nytte. Legen kan anbefale at du går ned i vekt, reduserer alkoholforbruket eller slutter å røyke for å lindre symptomer på søvnapné.
Oral apparatbehandling
CPAP regnes som standardbehandling for mild til moderat søvnapné, men leger kan også foreskrive oral apparatbehandling som et alternativ. En søvnapnéskinne, eller en mandibulær reposisjoneringsskinne (MRD), holder underkjeven fremover mens du sover. En del av apparatet utvider området bak tungen og legger spenning på veggene i halsen for å holde luftveien åpen og redusere vibrasjonene i ganen.
Endringer i medisinbruk
Legen kan gå gjennom medisinene dine for å se om de bidrar til symptomene på søvnapné. Medisiner som antihistaminer, opiater og benzodiazepiner mot angst kan forverre symptomene ved å få luftveiene til å slappe av og bli trangere.
Nesedekongestanter
Hvis du har allergier eller er ofte tett i nesen, kan legen anbefale en egnet nesespray. Disse kan bidra til å redusere hevelse i nesen og gjøre det lettere å puste.
Kirurgiske implantater
For personer med moderat til alvorlig OSA (obstruktiv søvnapné) som ikke får god nok effekt av CPAP eller apnéskinne, kan et kirurgisk implantat være et alternativ. En slik behandling kalles hypoglossusnervestimulering (HGNS), også kjent som øvre luftveisstimulering (UAS). implantatet hjelper til med å holde luftveiene åpne mens du sover.10
Kirurgi
Selv om kirurgi vanligvis ikke er førstevalg ved søvnapné, finnes det enkelte kirurgiske alternativer. Uvulopalatofaryngoplastikk (UPPP)11 er den vanligste operasjonen for OSA i USA. I denne prosedyren fjerner kirurger ekstra vev i halsen for å åpne de øvre luftveiene.
Andre mindre vanlige inngrep inkluderer neseoperasjon for å rette opp en skjev neseskillevegg, kjevekirurgi for å endre kjevens posisjon, fjerning av mandler eller adenoider, eller somnoplastikk, som bruker radiofrekvens for å krympe vevet i de øvre luftveiene.